六淫

六淫，風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的合稱。六氣太過、不及或不應時，影響到人體的調節適應機能及病原體的孳生傳播，成為致病的邪氣，屬於外感病（包括一些流行性病和傳染病）的病因。六淫致病，自外而入，稱為外因。《三因極一病證方論》：「然六淫，天之常氣，冒之則先自經絡流入，內合於臟腑，為外所因。」 六淫就是風、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。 在正常情況下，風寒暑濕燥、火是自然界的六種氣候變化，稱為「六氣」，六氣的正常運行變化，有利於萬物的生長變化，但如果六氣太過或不及，則氣候反常，在人體抵抗力低下時，就能成為致病因素，則稱「六淫」或「六邪」。 六淫病邪均由外而入，多與季節氣候、居住環境有關。如春季多風病、冬季多寒病，秋季多燥病，夏季及高溫作業中暑、居住潮濕易感濕邪等。 六淫可單獨作用機體而致病，也可二、三種邪氣同時侵襲人體致病，如風寒感冒、風熱感冒，濕熱黃疸，風寒濕痹等，且可互相轉化，如風寒不解入里化熱；熱邪不解耗傷津液可化燥；熱極生風等。 中醫除指六淫為病因外，也將六氣的特徵與該病症狀聯繫起來認識而形成病證名稱，即風證、寒證、濕證、火證、燥證……等.這些病證與六淫有一定的因果關係，如風邪侵襲引起外感風寒，但有的並不要外感疾病而有類似風寒濕燥火的證候，如風疹塊，臨床表現起病急，消退快、瘙癢等，與風的「善行而數變」的特點相似，一般多認為是由風邪所致，由於臟腑陰陽氣血功能失調也可產生與外感六淫所具有的某些類似的性質和證候特點，中醫為區別外感六淫稱之為內風、內寒、內燥、內火、內濕等。以下所討論的以外感六淫為主，包括致病因素的特點和與病因相關的證候。 六淫致病的共同特點 1.外感性 一是指病邪從肌表、口鼻侵犯人體，自外而來；二是指感受六淫之邪，初期多見表證。 2.季節性 六淫致病常有明顯的季節性，如夏季多暑病等。 3.地域性 六淫致病常與居住地區和環境密切相關，如西北高原地區氣候寒冷而乾燥等。 4.相兼性 六淫邪氣既可單獨侵犯人體而發病，又可兩種以上同時侵犯人體而致病。 5.轉化性 六淫致病在一定的條件下，其證候的性質可以發生轉化。如表寒證可入里化熱形成里熱證。 引起轉化的原因有兩點，一是人的體質不同；二是治療不當。 三、六淫各自的性質和致病特徵